左眼4.6、右眼4.9，通常是通过视力表检查得出的结果，但并不能通过基本的视力表检查判断是否为近视。若想要判断近视，应该前往眼科就诊，通过电脑验光等方式进行判断。
正常情况下，通过视力表进行视力检查时，视力范围应该在5.0-5.3，左眼4.6、右眼4.9不在正常范围内，略低于正常值，说明此时存在轻微的视力下降。但需要注意，视力不仅受到屈光度数影响，还受到多种因素影响，比如在视力疲劳的情况下，可能会影响视力，出现视力下降的情况，此时可能表现为左眼4.6、右眼4.9。因此，仅通过左眼4.6、右眼4.9的情况，并不能判断是否属于近视。
想要判断是否为近视以及具体的屈光度数，应该进行电脑验光。若电脑验光后明确存在近视，可以通过验光配镜的方式矫正视力。若不存在近视，可以通过热敷眼睛、眼保健操等方式缓解视力疲劳，改善视力下降的情况。另外，在日常生活中，建议避免长时间用眼，能够减少近视、视力疲劳的发生几率。