近视属于屈光不正的一种，在临床上根据近视的程度可分为轻度、中度和高度。14岁近视400度一般属于中度近视，若没有发生眼底病变时，通常不属于严重范畴。但若出现眼底病变，则可能比较严重，需根据具体情况分析。
1、不严重：400度近视属于中度近视，可出现远视力下降，单纯通过配镜矫正视力，即可达到正常，多数不会发生眼底病变，一般不影响正常的学习和生活，通常不属于严重眼病范畴；
2、严重：个别14岁近视400度的人群，可能会出现眼底并发症，如视网膜周边格子样变性、视网膜裂孔、黄斑出血、视网膜脱离等。如果得不到及时治疗，可能会导致视力下降甚至失明，这时一般比较严重，需要及时就诊。
14岁近视400度，虽然多数不属于严重眼病，但由于年龄比较小，用眼需求又比较多，在日常生活中如果不能保持良好的用眼习惯，长时间近距离用眼或接触电子产品时间过长，很容易发展为高度近视。此时会大大增加眼底并发症的几率，可能会成为严重眼病，需要引起重视。