视力4.5是多少度并没有准确的答案，不一定算近视。视力4.5只能代表患者有屈光不正的情况，基础视力检测出来的视力，并不能作为判断近视度数的指标，建议患者到专业眼科医院进行详细咨询。
视力检查可以反映被检查者是否存在屈光不正的现象，当眼调节放松状态时，外界的平行光线经眼的屈光系统后，恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦。若聚焦在视网膜之前为近视，聚焦在视网膜之后称为远视，或因眼球在不同子午线上导致屈光力不同，平行光线经过该眼球屈光系统后不能形成一个焦点，这种屈光状态称为散光。近视、远视、散光等屈光不正的情况都可能导致患者在视力检查中出现视力4.5的结果，但需要进一步检查，如散瞳验光、眼底检查等，根据患者自身眼睛拥有的调节力度，才能知道具体需要配的眼镜度数。因此，视力4.5是多少度并没有准确的答案，可以是近视、远视或散光。
如果患者存在近视、远视或散光等情况，应合理用眼，改善不良的用眼习惯。同时要注意眼部卫生，尽量不要用手揉眼睛，并每3-6个月检查视力。如果眼睛出现其他不适症状，如畏光、流泪等，应及时前往医院就诊。