通常情况下，近视500度不做手术是否能矫正过来，需要根据患者的年龄进行判断。如果是青少年，一般不需要做手术。如果是成年人，可能需要做手术。
1、不需要做手术
近视500度属于中度近视，如果是青少年，由于身体的骨骼还没有完全发育成熟，视力还没有达到稳定的状态，一般不需要做手术。可以在医生的指导下，佩戴合适的眼镜进行矫正，可以改善视力。
2、需要做手术
如果是成年人，近视500度，通过佩戴眼镜的方式，无法矫正到正常的视力，此时可以在医生的指导下，通过全飞秒激光手术、晶状体植入手术等方式进行矫正。
在日常生活中，要养成良好的用眼习惯，不要长时间看手机、电脑等电子设备。注意眼部的卫生，不要经常用手揉搓眼睛，以免滋生大量细菌出现感染的情况。平时可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。