500度近视可及时去眼科就诊，遵医嘱进行保守治疗、一般治疗或手术治疗。具体如下：
一. 保守治疗：可以到正规眼科就诊，进行科学验光配镜。根据医生的建议，可以选择佩戴合适的角膜接触镜、框架眼镜或角膜塑形镜等来矫正视力。同时，佩戴眼镜的人要注意眼部卫生，保持眼镜清洁，并定期检查眼镜的适用性，如有损坏或变形要及时更换。
二. 一般治疗：可以采取一些措施来改善视力。首先，纠正不良用眼习惯，如长时间使用电子产品、随意揉眼等，这些行为会加重眼睛的疲劳和近视度数。要保持眼部卫生，定期洗脸清洁眼部，避免眼部感染。另外，吸烟和饮酒都会对眼健康产生不良影响，所以烟酒爱好者需戒烟限酒。增加新鲜蔬菜水果的摄入可以提供眼睛所需的营养物质。同时，定期到眼科进行检查，如发现有不适症状，如眼干涩、视物模糊等，应及时就诊并接受治疗。
三. 手术治疗：年满18周岁且近视度数稳定的患者，可以考虑手术治疗。目前常见的手术方式有角膜屈光手术和有晶体眼人工晶体植入术。手术前需要综合分析个人情况及家庭经济条件，遵医嘱选择适合的手术方式。手术后需要在医生的指导下进行恢复和规范使用眼部保护措施。
总之，500度近视时应及时前往医院就诊，并根据医生的建议进行治疗。通过一般治疗、保守治疗或手术治疗，可以有效改善视力并减轻近视的症状。