400度近视一般是不能自愈的。
400度近视一般是由于先天性角膜曲度过大引起的，通常与遗传、不良用眼习惯等因素有关。由于眼轴拉长，不可能回退到正常状态，因此无法自愈。患者可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行矫正。患者还可以在医生指导下通过手术治疗，如全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等。
此外，400度近视的患者需要注意用眼卫生，不要长时间看书、看电子产品，以免度数持续增长。同时，患者可以适当食用富含维生素A、蛋白质等营养物质的食物，如胡萝卜、鸡蛋等，有助于眼睛健康。如果出现眼部不适症状，如眼痛、眼酸胀等，患者需要及时就医。