区分真性近视和假性近视的方法为散瞳验光。散瞳验光需要到医院里检查，普通眼镜店不能做散瞳验光。散瞳验光分慢散瞳验光和快散瞳验光，快散瞳验光短时间内就可麻痹睫状肌，验光后达到判断真性和假性近视的目的。慢散瞳验光适应于年龄较小的调节力比较强的儿童，首次验光建议采用慢散瞳验光，可以更准确地判断真性和假性近视。散瞳验光前可先测试眼压和做裂隙灯检查，排除其它眼部问题，如果散瞳前有眼压高，就不能进行散瞳验光。大多数青少年儿童眼压是正常的，就可以做散瞳验光。
散瞳验光报告出来后，根据验光结果判断患者为真性、假性近视。假性近视通常由于眼睛睫状肌痉挛导致，为暂时性近视，通过使用眼药水松弛眼部肌肉，近视状态就会消退。近视可先由假性再变为真性近视，假性近视和用眼疲劳、长时间近距离看书或电子屏多、或者不良用眼习惯有关。假性近视时间久会转变为真性近视，可以通过增加户外活动时间（保持每天1-2小时户外活动），点低浓度阿托品滴眼液等方法逐渐缓解。
青少年儿童平时注意不过度用眼，饮食全面，保证充足睡眠，维护眼睛健康。