成人500度近视是否严重，需要根据具体情况判断。若出现这种情况后及时进行治疗，可能不严重。但若未进行治疗，可能会出现视力持续下降等严重情况。
近视一般是指处在休息状态时，从远处射来的平行光，经过眼的屈光系统折光后，在视网膜之前集合成焦点，并在视网膜上形成不清楚的图像。出现近视的情况后，患者会表现出看近处事物清晰而看远处事物模糊的情况。近视的原因主要包括遗传、用眼过度等，临床中会根据眼睛的度数进行分类，轻度近视一般在300度以下，中度近视一般在325-600度，而高度近视通常是指600度以上。
成人500度属于中度近视，是否严重需要根据具体情况判断。若发现自身有近视500度的情况后，及时配戴近视眼镜，并且日常注意合理用眼，通常并不会导致视物功能严重下降，此时通常不严重。但若出现近视500度的情况后，并没有及时配戴眼镜，或有经常不戴眼镜、过度用眼等情况，可能会使眼睛度数继续增加，进而转为高度近视。此时通常会严重影响眼部功能，出现视物高度模糊等严重情况。
建议在发现自身有视力下降的情况后，应及时前往医院眼科就诊。在完善视力检查、眼底检查后，明确具体原因并及时进行相关治疗，如近视患者可选择配戴眼镜、眼部激光手术等方式进行治疗。