孩子近视眼400多度，属于中度近视，可以通过日常护理、佩戴眼镜、手术治疗等方法进行改善。
1、日常护理
孩子平时要注意用眼卫生，不要在光线昏暗的地方看书、写字，用眼30分钟左右应当适当休息，可以通过做眼保健操、眺望远方、看绿色植物来缓解眼部肌肉僵硬、疲劳的情况。
2、佩戴眼镜
孩子还可以及时前往医院的眼科完善验光检查，然后遵医嘱佩戴合适的眼镜来矫正近视。可选择框架眼镜，其是常见的视力矫正器具，验光后可以配置，但如果不喜欢戴框架眼镜，也可以选择角膜接触镜，同样可以起到矫正近视的作用，防止近视度数进一步上涨。
3、手术治疗
如果孩子的近视度数比较稳定，而且每年近视度数增长较少，可以考虑在医生的指导下进行手术治疗，如全飞秒激光手术等，可以达到矫正视力的目的。术后也要注意用眼健康，同时要注意避免用手揉搓眼部。
除此之外，建议孩子平时要注意保证充足的睡眠时间，避免长时间使用电子产品等，以免出现视力下降的情况。