远视和近视哪个更严重要看年龄和度数，如果是对于小孩子来说，高度数的远视和低度数的近视同样都是比较严重的，如果低度数的远视，就不是很严重。刚出生的小孩子都有一定程度的生理远视，但生理远视如果度数比较高，就容易形成斜视和弱视。如果是近视度数比较高，很有可能会发展成为高度近视，成年之后可能会有一定的眼底病变。
如果是在成年人当中，可能远视会比近视更为的严重，特别是远视度数比较高的时候，很可能会引起老花的提前，并且可能会影响看近的物体。如果近视的度数比较高，多也是比较严重，很可能会引起高度近视的眼底病变。
总的来说，在小孩子当中，只要是有近视或者有高度的远视，都是比较严重的，二者的程度是不分彼此的，但是低度数的远视就相对来说更轻一点，成年人来说的高度远视会比近视更为严重，但是高度近视也很严重。