区分真性近视和假性近视主要的方法就是睫状肌麻痹，老百姓常说的慢速散瞳。
真性近视和假性近视症状完全一样，都是看远模糊，看近清楚。真性近视是眼轴变长、屈光改变。假性近视是睫状肌痉挛。区别主要是散瞳松弛睫状肌，散瞳后患者视力提高，屈光度恢复，考虑假性近视，假性近视经过注意用眼，养成良好的用眼习惯，适当用一些松弛睫状肌的眼药水（低浓度阿托品眼药水必须在医生指导下正确使用），可以恢复一部分视力，如果忽视了治疗就会变为真性近视。
假性近视多发于青少年。青少年发生看远模糊，看近清楚，应该正确的散瞳验光检查，不能随意配镜，避免把假性近视度数配镜，使度数提高。