300度以上的近视若只是单纯近视，不属于严重眼病，并不存在有救还是没有救的说法。但若伴有并发症，如近视性黄斑变性、视网膜裂孔等，可严重影响视力，需要尽早针对治疗。
1、单纯近视：如果300度以上的近视，眼底没有出现并发症，如近视性黄斑变性、视网膜裂孔等，不会严重影响视力。仅需要通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜或激光手术的方法提高矫正视力，并不影响日常生活，也不需要给予特殊治疗；
2、近视性黄斑变性：若近视度数超过600度，有部分患者会出现眼底并发症，如近视性黄斑变性、黄斑区视网膜色素层和脉络膜毛细血管，部分人可出现萎缩及新生血管，后极部向后扩张导致黄斑出血，可严重影响视力，应尽早进行激光治疗以预防视网膜脱离，从而挽救视力；
3、视网膜裂孔：高度近视多数伴有玻璃体液化，液化的玻璃体反复牵拉视网膜，可引起视网膜局限性全层缺损导致视力下降，需尽早给予激光或手术治疗以保存视力。