一、初次面诊
在门诊出诊时曾遇到一位单纯近视散光的患者。患者是名高中生，因为学业压力较大，经常熬夜学习，但患者为寄宿学校，在宿舍学习时光线不佳，久而久之，患者逐渐出现视物模糊，看不清黑板，于是前来就诊。现症见：视力下降，视物模糊，偶尔还会出现重影，眼痛，伴有头痛，以前额部疼痛为主。后续通过远视力和近视力检查、散光表观察，并检查屈光度，进行客观验光和主观试镜验光，发现患者存在散光的症状，双眼在200-300度之间，根据患者临床表现及相关检查，诊断为单纯近视散光。
二、治疗经过
确诊为单纯近视散光后，为排除患者眼底病变、弱视等其他并发症，进一步完善相关的辅助检查，包括针对视力验光检查、裂隙灯、眼压测定、视野检查等。结果提示患者无其他明显并发症，予门诊治疗。生理范围内的单纯性的散光通常对视力影响不大，但患者属于中度散光，且目前正在学习，需要不断用眼，容易加重散光，因此根据患者散光类型及度数，通过佩戴矫正眼镜来改善症状，另外考虑患者有时配戴眼镜可能出现不适、影响美观，同时予角膜接触镜进行矫正；同时，嘱患者养成良好的用眼习惯辅助治疗。
三、治疗效果
根据患者后续复查情况得知，患者在佩戴矫正眼镜后视物模糊立刻得以纠正，未再出现视物模糊，重影的症状，在坚持佩戴后，患者眼痛，头痛等伴随症状逐渐好转，看黑板变得清晰，学习效率逐渐提高，并且患者反馈使用角膜接触镜后未出现眼干、流泪等不适症状，患者治疗期间合理用眼，配合眼保健操等辅助治疗，来我院复诊，散光度数未加深。
四、注意事项
1.建议患者要养成良好的眼部卫生习惯，在手部不清洁的情况下不随便揉眼睛，防止眼部发生感染，加重症状。
2.患者在日常生活、学习期间一定要学会间断性用眼，比如在近距离用眼后，适时休息10分钟左右，可以做一些户外活动，多看远处风景，另外，要保证学习时姿势合理，书本距离保持在30厘米左右，保证光线充足。
3.建议患者注意改善日常饮食结构，多吃胡萝卜此类富含维生素的能护眼明目的食物，不要吃辛辣刺激的东西，尽量不要熬夜，熬夜对眼睛伤害很大。
4.建议患者定期到眼科复查，以免发生弱视、近视等并发症，发现问题应及时治疗。
五、个人感悟
1.单纯性近视散光也称一般性近视散光、学生近视、良性近视等，指的是散光而不近视。和近视一样，都是屈光不正的一种，常在学龄期发病，与环境因素有一定的关系。单纯近视散光屈光度较低，矫正视力较好，眼底一般无明显的改变。
2.单纯性的散光通常对视力影响较小，一般可以通过眼镜矫正，还可以戴接触镜矫正，当严重影响生活学习时，也可以手术矫正。