一、相似比较法，双亲与孩子的眼球及外观具有相似性，如果孩子与一方的眼球外观相似，而且这一方近视明显，外观相似90%，这种情况遗传概率较大。相反双亲都是近视，孩子未必，必须遗传。
二、对于中高度近视的患者，因戴眼镜原因导致眼球严重变形，判断这种情况往往要经过眼球凸出情况来辨别。
三、先天性近视是遗传性近视主要范畴，很小的近视未必是遗传性近视，另一观点认为眼球的改变遗传。
四、如果单纯从双亲判断孩子近视遗传与基因，那是不科学的。从染色体基因角度看有研究表明我国高度近视遗传，是常染色体隐性遗传。另外还有生活习惯的潜移，因为父母经常看书，儿子就经常看书；父亲是电子操作员，孩子就经常上网；因为双亲都是知识分子，所以孩子学习很用功。诸如此类遗传性，但实际上并无遗传这一概念，所以近视眼的遗传率是相当高的。