假性近视和真性近视一般最大的区别就是眼轴上的区别。
假性近视眼轴正常，真性近视眼轴变长。假性近视是因为比如患者最近长期过度使用眼睛，导致眼睛肌肉过度痉挛，进而导致近视的发生。假性近视和真性近视的区别在于，在睫状肌麻痹或全眼肌松弛后，假性近视可以消失，但真近视不能消失。假性近视是由于过度使用眼睛或过度看近眼引起的睫状肌痉挛引起，视觉焦点只能注入近物体，而远物体则看不清，就像镜头的聚焦能力只能在宏观上调整一样，远焦点无法聚焦。睫状肌完全麻痹后，即散瞳后，假性近视的睫状肌松弛，眼内睫状肌痉挛缓解，可以清楚地看到远处的对象和附近的对象。当然，假性近视也可以用药物治疗，然而，如果是真正的近视，则没有睫状肌痉挛，因此在散瞳或药物治疗后无法缓解。真正的近视通常可以在近视较轻时戴眼镜矫正，从而改善患者的屈光不正，缓解视力模糊和视力下降的症状，防止近视的持续恶化，并具有良好的调理效果。当严重影响正常工作和生活时，需要进行激光飞秒手术，以改善近视眼。根据自己的近视眼，按照专业的指导选择治疗方案，这有利于恢复良好的视力。
建议患者日常中，阅读时，注意不要靠得太近，坐直，不要倾斜或斜视，不要阅读太久，或在弱光下阅读。应尽可能注意个人卫生，平时擦脸时注意毛巾是否干净，尽量用专用脸盆洗脸，避免感染，以实现充分睡眠和户外活动，并经常看绿色植物，不要长时间看电视、玩游戏、玩电脑游戏等。