白内障手术不一定要换晶体，具体情况需要根据患者的病情来判断。
1、不需要换晶体
白内障是由晶体混浊引起的视觉障碍性疾病，主要表现为视物模糊、视力下降、复视、近视等症状。如果患者的病情比较轻微，晶体混浊的情况不严重，通常不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗，并且在手术后还需要进行巩膜外加压手术治疗。
2、需要换晶体
如果患者病情比较严重，出现了晶体混浊的情况，并且影响到了正常的生活，使用药物治疗效果不佳，这种情况下，可以在医生的指导下进行手术治疗，比如白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等，从而达到改善病情的目的。术后也需要遵医嘱使用抗生素类的药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，避免出现感染的情况。
在日常生活中，建议患者多注意休息，避免过度劳累，也要避免长时间熬夜，以免加重病情。另外，还需要注意饮食健康，多吃一些营养物质丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，能够补充身体当中所需要的营养，也可以促进病情的恢复。