一、初次面诊
刚接触患者的时候,患者的精神面貌看起来还是比较不错的,我在面诊患者时,如果当时患者没有拿着病例单,我还以为患者是过来向我询问什么事情。当时通过患者的自述,我得知患者1天前出现右眼视物模糊的症状,于是在外院进行治疗后,右眼视力开始出现下降,于是,患者才来到我院进行治疗和检查。
结合患者的自述内容,我无法明确患者的具体病因,于是我要求患者进行住院检查和治疗,患者听后表示同意,我便为患者办理入院手续。
多数与眼外伤有关,眼部外伤引起晶状体悬韧带断裂或部分断裂,此外,还与先天性晶状体悬韧带发育不全或松弛无力,以及悬韧带自身病变等有关。
二、治疗经过
患者入院后,视力状态较差,为了更好的了解患者的病情,我安排患者进行专科检查和肝脏功能、血糖、凝血象、免疫组合等辅助检查,通过上述检查报告,我确诊患者为晶状体脱位,于是,我积极与患者进行沟通,决定给予患者后入路玻璃体切割术+后房型人工晶体植入术+玻璃体腔脱位晶状体取出术+脉络膜上腔放液术等对症治疗,整个手术过程比较顺利,患者并没有出现不适症状,经过一段时间的观察后,患者右眼视力得到恢复,于是,患者希望出院,我告知相关注意事项后,便安排患者出院。
三、治疗效果
患者被确诊晶状体脱位后,我给予患者后入路玻璃体切割术+后房型人工晶体植入术+玻璃体腔脱位晶状体取出术+脉络膜上腔放液术等对症治疗,整个手术过程比较顺利,患者在手术中并没有出现不适症状,经过一段时间的观察后,患者的右眼视力得到恢复,精神状态良好。
四、注意事项
患者出院后,应当注意休息,禁忌揉眼,与此同时,还要保持眼部卫生,避免眼部出现感染等症状。患者在日常生活中,应当食用水果蔬菜,避免食用辛辣刺激性食物,同时,还要禁止吸烟和喝酒。出院后,应当谨遵医嘱按时使用典必殊、强的松、奥美拉唑等药物,如果服用期间出现不适,应当及时就医。
五、个人感悟
晶状体不在正常的位置即称之为晶状体脱位,分为晶状体半脱位和晶状体全脱位。晶状体半脱位的患者可能会出现看物体模糊,有重影的状态,因为是同一只眼的大度数的屈光参差的状态。对于脱位比较明显,影响视力严重的患者需要进行手术治疗,考虑直接进行晶状体摘除,植入新的人工晶体。需要注意的是,飞秒等手术仅可治愈近视,无法治愈此情况的晶状体脱位,而对于晶状体全脱位的患者,由于相关的遗传性疾病和后天的外伤的因素导致,大多数的视力下降的情况会比较明显。
