成年了也可能近视。近视可分为生理性近视、病理性近视，如果是生理性近视，视力变化通常不会特别明显，而病理性近视则可以导致视力明显下降。
1、生理性近视：成年后如果用眼过度或用眼习惯不佳，可引起睫状肌调节能力降低，晶状体痉挛，眼轴增长，就会出现眼睛视远物模糊的现象，导致近视的发生。但由于成年人机体发育已经完善，大多数人视力趋于稳定，通常视力下降不是特别明显；
2、病理性近视：因为遗传性因素、眼部炎症等，可能导致近视的发生，通常可引起比较明显的近视，甚至还可能出现视网膜萎缩、变性，玻璃体混浊，使患者视力持续下降。此时应及时前往眼科医院进行检查，配镜矫正视力，必要时可以进行手术治疗。