【术前术后对比】
术前双眼视力:左0.5,右0.5
术后双眼视力:左0.5,右0.5
恢复期双眼视力:左0.5,右0.5+
【术前诊断】
患者右眼近视725度,左眼近视675度,双眼均有275度散光。由于其双眼散光较大且散瞳后度数变化较大,且双眼老花50度,对近视力要求较高,无其他眼底疾病或其他疾病。高度近视伴老花患者适合保留部分近视度数,优先保证近视力,术前与患者进行充分沟通,告知术后部分仍需部分时间戴镜,结合患者生活需求及年龄特点,患者理解并选择了半飞秒精雕LASIK手术,并且保留双眼近视度数100度以便于看近。
【设计方案】
依据用户的诊断结果,结合用户的诉求,治疗方案如下:
治疗方案:半飞秒精雕LASIK,采用表面麻醉方式;
方案说明:半飞秒精雕LASIK手术适用于近视度数低于1200度,散光低于600度且屈光状态稳定无进展的患者,个性化切削有助于提升术后视觉治疗,患者符合该方案指征,保留双眼100度近视,告知患者术后双眼术后预估视力0.5,部分时间仍需戴镜。
【治疗效果】
术后治疗效果:患者视力得到明显改善,双眼矫正视力右眼0.5+,左眼0.5;
患者治疗反馈:术后视力基本满足日常需求,视近良好,开车时仍需佩戴眼镜,夜间无明显眩光,本人未诉不适,后进行常规抗炎、抗感染、补充人工泪液等。
【复查总结】
术后1天:复查右眼视力0.5,左眼0.5,轻度异物感,予以玻璃酸钠滴眼液缓解干涩,继续抗炎、预防感染治疗;
术后7天:复查右眼视力0.5+,左眼0.5,患者视近无困难,基本满足日常需求,避免了老花带来的视近困难,无磨痛、畏光、流泪等不适。
【术后注意事项】
一、注意用眼时间,切勿过度用眼。
二、保持干净卫生,不用手揉眼睛,也不能让污水流进眼里。
三、日常生活中,如果出现眼部不适应当及时就医,切勿乱用眼药水。
四、定期复查。
