一、初次面诊
前段时间，一位40多岁的男性患者出现视物模糊、视疲劳和头痛等症状前来就诊。询问具体情况后，了解到患者不能聚焦近处物体，视近物时模糊不清晰，在书写和其他近距离用眼场景下，容易产生视疲劳的症状，比如眼球沉重、有酸胀和压迫感，同时会觉得头晕、头痛、恶心。根据患者的症状，我仔细询问了患者的病史及家族史，并仔细观察患者的眼部，有无眼球偏小？双眼和脸部是否对称？是否存在斜眼的表现等？根据患者的症状、体征及体格检查，初步诊断为远视。需进一步通过视功能检查、验光检查、超声检查等来帮助诊断。
二、治疗经过
结果出来后， CT结果提示颅脑及眼部未见明显病变。而通过视力测试检查、视野、视觉、立体视觉等视功能检查以及对患者验光，发现患者属于全远视。与患者沟通后，在患者的要求下决定采用激光手术治疗。此次治疗选择准分子激光原位角膜磨镶术，目的是通过激光重塑角膜外形，恢复患者的视力，改善视物模糊，视疲劳等症状。该手术适用范围广，创伤小，恢复快，在术后要求患者多注意闭目休息，注意眼部护理，免受强光直射，并给予氧氟沙星眼药水抗菌消炎。CT：颅脑及眼部未见明显病变
三、治疗效果
出现视物模糊、视疲劳等症状，严重影响患者的生活质量，因此在患者的要求下进行了激光手术治疗，采用准分子激光原位角膜磨镶术，通过激光重塑角膜外形，帮助患者恢复视力，改善不适症状。激光手术治疗创伤小，恢复快，术后一周患者视疲劳和头痛，恶心等不适症状就得到明显改善，恢复一个月后，患者的视力就恢复正常，无其他不适，治疗效果非常满意。
四、注意事项
1、患者在术后短期内，要注意保护眼睛，免受阳光或其他强光直射，出门时要佩戴护目眼镜。
2、注意休息，避免熬夜，避免长时间看书、看电脑。工作之余要可闭目休息或远眺数分钟。
3、尽量在光线柔和采光明亮的地方工作或书写。
4、定期去正规医疗机构监测视力变化。
五、个人感悟
全远视是远视的一种。是隐性远视和显性远视的总和，充分散瞳麻痹睫状肌后可测得的屈光度。
一般轻度远视患者可通过光学配镜矫治，而想彻底根治可以通过手术治疗。如文中患者出现视物模糊，视疲劳等症状，严重影响患者的生活质量，遂在患者的要求下，进行了准分子激光原位角膜磨镶术。治疗后改善了患者的不适症状，视力得到恢复，提高了患者的生活质量。