高度近视眼底病变右眼中心视力下降厉害多考虑是病理性近视导致的，也可能是黄斑变性、视神经萎缩等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、病理性近视
通常情况下高度近视的患者可能会导致眼轴出现延长的情况，从而引起视网膜周边变性，导致出现视力下降的现象。建议患者可以通过佩戴框架眼镜的方式进行缓解，也可以去正规的医院通过人工晶状体植入术进行治疗。
2、黄斑变性
一般情况下该疾病可能是由于遗传、老化、环境等因素导致视网膜黄斑区出现变性改变的情况，可能会出现视力下降、视物变形等症状。建议患者可以在医生的指导下使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼膏等药物进行治疗，也可以通过光动力治疗的方式进行治疗。
3、视神经萎缩
一般情况下此疾病是指视神经出现萎缩的情况，可能与遗传、外伤、高度近视等因素有关，患者可能会出现视力下降、视野缩小、色觉异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过电刺激治疗的方式缓解症状。
除此之外，还可能是青光眼、白内障等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。