通常情况下，老年人高度近视一般是能做手术的，但需要在符合手术条件的前提下进行。
高度近视指近视度数在600度以上的屈光不正状态。高度近视的患者会出现远视力减退、眼睛疲劳、眼球突出、眼底萎缩等症状。若患者符合手术条件，如年龄在18-60岁，且近视度数在600度以下，可以在医生的指导下进行手术治疗，如全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等。全飞秒激光手术是通过激光在角膜基质层进行切削，从而达到矫正屈光不正的目的。半飞秒激光手术是通过准分子激光对角膜的切削，从而达到矫正屈光不正的目的。如果患者不符合手术条件，则不建议进行手术治疗。
建议高度近视的患者需要注意保护眼睛，避免长时间用眼，以免引起视疲劳。另外，患者还需要注意避免在光线较暗的环境下阅读，以免引起眼睛不适。同时，患者还需要注意避免在眼部外伤的情况下进行手术治疗，以免导致视力下降的情况。