高度近视能不能做手术，要根据患者的具体情况才能确定。如果考虑近视矫正手术，目前常见的手术方式为激光角膜屈光手术以及有晶体眼后房型人工晶体植入手术。
1、激光角膜屈光手术。比如飞秒激光手术。不仅要求患者近视度数在1000度内，散光度数在600度内，排除眼部活动性疾病等，同时还需要检查角膜中央厚度的情况，如果近视度数过高，预计手术以后剩余的角膜总厚度过低，容易出现圆锥角膜的风险，那这种情况就不建议做该手术；
2、有晶体眼后房型植入人工晶体手术。如果不能适合激光角膜屈光手术的患者，可以考虑该手术方式。但是术前也要进行严格的检查，包括前房深度、暗视力瞳孔直径、角膜内皮细胞计数等。只有各项指标检查达到手术的适应症，才可以考虑手术。
所以，高度近视患者，需要到医院眼科门诊先进行详细的术前检查，再确定能否手术。