散光和近视可能会同时存在，因为两者发病原因不同，且影响因素不同，所以并不是所有的散光和近视都会同时存在。
1、散光
散光是由于角膜弧度异常所引起的，通常是由于先天因素或者后天因素导致，比如不良的用眼习惯、角膜疾病等。散光患者会出现视力减退、视疲劳、视物模糊等症状，如果患者病情比较严重，还有可能会导致弱视。患者可以通过佩戴框架散光镜或者角膜接触镜等方式进行治疗。如果患者通过上述方法治疗效果不佳，也可以通过手术进行治疗，如角膜屈光手术、人工晶状体植入术等。
2、近视
近视一般是由于遗传、用眼不当等原因导致，由于患者眼轴变长，所以会出现视力减退、视疲劳、视物模糊等症状。患者可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行治疗。如果患者通过上述方法效果不佳，也可以通过手术进行治疗，如全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等。
建议患者平时要注意用眼卫生，不要在光线较暗的环境下看书、看手机等，用眼30分钟左右后可以适当地眺望远方，放松睫状肌，缓解视疲劳。