一、初次面诊
今天中午门诊来了一位年轻男性患者，患者自述最近5天，眼睛有点状黑影在眼前晃，视野还出现条索状影，平时通过短暂休息后，视野有所恢复，但由于最近暑假空闲时间较多，夜晚经常熬夜玩游戏，打完游戏后上述情况有所加重，平时在家应用珍珠明目滴眼液，但效果欠佳。既往有高度近视。我与患者进行查体，结膜无苍白，观察双侧瞳孔等大等圆，晶状体、巩膜等未见异常，眼球运动正常。检查CT提示颅脑及眼部未见明显病变，初步考虑为生理性飞蚊症。（CT：颅脑及眼部未见明显病变）
二、治疗经过
在门诊继续进行相关检查，眼底检查提示玻璃体、视网膜等未见异常，裂隙灯检查未见异常病变。
根据患者既往病史，实验室检查，体格检查进行判断，现在明确患者病情为生理性飞蚊症。我与患者分析病情，该情况很有可能是既往有高度近视，最近经常用眼过度，从而诱发生理性飞蚊症，这种情况无需用药处理，平时注意用眼，但是患者还是担心会有加重的迹象，强烈坚持使用药物进行缓解，给予应用氨碘肽滴眼液，目的在于促进眼部新陈代谢，改善血液循环，有利于眼部功能的恢复。
三、治疗效果
通过适当干预和用药后，患者眼睛已无点状黑影晃动，视野未见条索状影。与患者进行体格检查，生命体征平稳，可见结膜无苍白，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光放射灵敏，晶状体、巩膜等未见异常，眼球运动正常。7天后回院进行复查，复查CT、眼底检查、裂隙灯检查，检查各个指标均无异常，患者无诉不适，情况恢复良好，表明治疗效果显著。
四、注意事项
1、患者坚持规律用药，按时回院进行随访，随访期间可查眼底检查、影像学检查、裂隙灯检查等。平时在家多注意眼部情况，如果情况有加重应及时就医。
2、饮食方面，避免喝过多咖啡、酒类，多吃富含维生素A、B、C、E的食品，如新鲜鱼肉、猪肝、蛋奶类、新鲜蔬菜等，有利于提高眼部免疫力，
3、眼部护理方面，应避免长时间连续用眼，用眼超过一小时，应给予眼部充分休息，平时减少玩游戏时间，以防对眼睛过度刺激，从而诱发眼部不适。保证充足睡眠，避免熬夜。
五、个人感悟
生理性飞蚊症是属于生理现象，眼部无病理改变。常见的表现为视野出现条索状影，偶尔还有点状黑影在眼前晃动，若不加以干预，情况继续加重，很有可能发展为病理性飞蚊症。
患者的情况无需用药治疗，但患者非常忧心，害怕情况会继续恶化，因此适量应用滴眼液，患者现在无诉不适。在此提醒广大患者，平时应注意个人用眼，保护好眼睛，若出现眼部不适，应及时就诊。