屈光手术全飞秒和半飞秒的区别主要在以下3个方面：手术方式不同、精度不同、适应症不同。
1、手术方式不同：半飞秒与全飞秒都是在基质层做一个透镜，区别在于通过什么方式到基质层。半飞秒是做一个大切口，掀开角膜瓣，然后用准分子激光切削。全飞秒是直接用飞秒激光在基质层打出一个透镜。
2、精度不同：全飞秒和半飞秒在切削角膜的时候，一个采用飞秒激光，另一个则是准分子激光。半飞比全飞要相对精细，如果只矫正低阶像差，如近视、规则散光的话，两者效果差别不大。但是如果要矫正更加细微的高阶像差，比如不规则散光，半飞秒可能相对更适合。
3、适应症不同：全飞秒的手术要求近视度数小于等于1000度，散光可以矫正最多500度。半飞秒手术的适应症从100度到1200度左右。如果全飞秒手术出现了问题，如欠矫、过矫、偏中心或者异常扫描出现不规则散光，如有必要仍可进行二次手术。
总结，全飞秒虽然切口小，但其对眼睛条件的要求比较高，它只能在固定眼球的基础上，切割出术前设计好的透镜。而半飞秒由于精确高速多维跟踪的实现，每一个激光脉冲都可以达到术前设计的那个位置上，从而实现精准的个性化设计。需要根据每个人的具体情况，找有经验的手术医师选择合适的手术方式。