一、初次面诊
2020年2月上旬，一对父母带着自己12岁的女儿来到我的诊室，自述症状为左腿有大面积的红色丘疹物，长时间未见缓解，病程时间大概为半年左右，最开始时只有几个红色斑点，患者家长并未引起重视，未进行针对性检查和治疗。最近1个多月以来，患者左腿处开始陆续出现大面积红色丘疹，因此前来就医。查体结果显示，患者的左腿处存在多发性丘疹物，颜色为红色，无对称性，表面光滑，按压后可见丘疹颜色减退，初诊以疑似皮肤血管病变收入我院进行治疗。
二、治疗经过
患者入院后进行了全面检查，经过病理组织和细胞学等检查结果，结合患者的病理特征，综合确诊为匐行性血管瘤。该类肿瘤的特点为皮损细小，有明显的毛细血管扩展特性，病程初期可能为细小的皮损点，但随着病程的发展，可能会形成多发性的红色丘疹，多发于16岁以下的年轻女性群体，在疾病的早期进行激光手术治疗，可以受到较好的预后效果。我们为患者制定了激光手术的治疗方案，在征得患者及其家长的同意后，我们成功的为患者实施了患处的激光手术治疗。
三、治疗效果
患者在接受患处的激光手术治疗后1周左右，皮肤表面的红色丘疹物开始出现一定程度的消退，治疗有效，建议患者继续留院观察并接受治疗。患者在接受激光治疗2周左右，皮肤表面丘疹物基本消失，未见其他不适症状。患者入院3周左右，整体恢复情况良好，未见丘疹物有复发迹象，加之患者有强烈的出院意愿，因此批准患者出院，但要求定期复查并接受随访。
四、注意事项
1、患者出院后要加强对患处皮肤的护理，避免由于外部环境等因素造成的丘疹物复发，同时应遵医嘱定期复查，一旦在院外发现丘疹物复发或者手术创面红肿溃烂等症状，应及时就医处理。
2、患者在饮食上要特别注意，不要吃辛辣刺激性的食物，对于含有咖啡因等刺激性物质的饮品如茶和咖啡等，也尽量不要喝，保证充足补水，可以适当多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋，牛奶以及水果蔬菜等。
3、患者要保证充足的睡眠时间，不要熬夜，可以配合适量的运动，提高身体的新陈代谢水平。
五、个人感悟
1、匐行性血管瘤是一种临床上比较少见的血管肿瘤类疾病，病程发展时间较长，有明显的毛细血管扩展现象，主要的临床症状为患处皮肤出现红色或者深红色丘疹，斑块等，好发于四肢，也有可能出现在头颈部，在符合手术指征的前提下，应尽早考虑通过激光手术等方式进行治疗。
2、该患者的手术效果还算可以，皮肤表面的红色丘疹物处理得比较彻底，术后留观期内也未见丘疹物有复发的迹象，在为患者感到高兴的同时，我也提醒患者及患者家长，一定要加强日常防护，按时复查，才可能取得更好的治疗效果。