近视眼加散光并且符合近视手术要求的人群，可以做手术，如果不符合近视手术要求，不建议做手术。
1、可以：近视眼和散光属于眼科常见疾病，作为屈光不正的一种，可能会导致视力低下。散光通常是角膜不平，引起远视或者近视力下降，近视眼是眼睛屈光率超过正常范围，会导致远视力下降，近处东西正常。近视眼加散光，另外年龄在18周岁以上55周岁之内，近视和散光的度数稳定两年之内，符合手术适应症，可以选择全飞秒激光或者半飞秒激光、人工晶状体植入手术等方法。
2、不可以：如果近视眼不稳定或者散光度数比较大，并且年龄比较小，没有超过18周岁，此时不建议做手术。