【术前术后对比】:
术前双眼视力:右眼0.02,左眼0.02
术后1天:右眼0.8,左眼1.0
术后15天:右眼0.8,左眼1.0
术后1个月:右眼1.0,左眼1.0
术后3个月:右眼1.0,左眼1.0+
【术前诊断】:
主诉:双眼视力下降20年,要求手术矫正;
下降原因:常年玩电子设备,用眼习惯不健康,导致视力下降加剧;
诊断依据:家族无遗传病史,双眼视力0.02,佩戴框架眼镜18年,视力持续下降,近2年视力稳定;
双眼属于后天用眼导致中度近视,散光度不高,角膜厚度理想,无其他眼底疾病或其他疾病,各项检查符合全飞秒适应症。
【设计方案】:
依据用户的诊断结果,结合用户的诉求,治疗方案如下:
手术方案:全飞秒,切口2mm,采用局部表面麻醉方式;
方案说明:全飞秒手术适用于近视在50-1000度,散光500度以下的患者,患者符合该方案指征。无其他眼底疾病或其他疾病。
【治疗效果】:
术后治疗效果:患者视力得到明显改善,双眼矫正视力均为1.0,恢复时间也较快,有效地矫正了视力问题;
患者治疗反馈:术后视力良好,本人未诉不适,按照医嘱滴眼药水,进行常规抗炎、抗感染等。
【复查总结】:
术后1天:复查视力左:1.0右:0.8,结膜稍充血,相对应角膜上皮稍水肿,无磨痛、畏光、流泪等不适,予以玻璃酸钠滴眼液缓解术后眼球干涩,左氧氟沙星滴眼液预防感染;
术后15天:复查视力左:1.0右:0.8,无磨痛、眼干、畏光、流泪、结膜充血、上皮水肿;
术后30天:左:1.0右:1.0,术后一月复查视力,双眼均达1.0,无不适感;
术后3个月:左:1.0右:1.0,双眼1.0,无不适感。
【术后注意事项】
一、保持眼睛清洁,避免脏水进入眼内,术后佩戴的透明眼罩不要自行摘掉;
二、规律地使用抗生素滴眼液以及糖皮质激素滴眼液,减轻局部的炎症反应促进角膜的愈合;
三、饮食上注意合理的饮食,尽量避免辛辣刺激性的食物;
四、不剧烈运动,半年内不能游泳;
五、定期复查。