近视眼500度是否严重需要根据患者的具体情况判断，近视500度属于一种中度近视，如果患者年龄比较小，这种情况一般比较严重，如果患者属于成年人，一般不算太严重，但需要引起重视，及时到医院检查治疗。
近视是由于屈光不正导致的，可能是先天性遗传产生的，也有可能是不良的用眼习惯导致的。如果患者的年纪比较小，出现近视眼500度的情况，通常比较严重，需要引起重视，因为随着年龄的增长情况，视力还有可能会出现持续下降的情况。如果患者属于成年人，视力下降的速度会相对较慢，一般不严重。
平时需要养成良好的用眼习惯出现近视的情况后需要通过佩戴眼镜预防视力下降，也可以通过手术方式进行矫正。