小孩近视200度通常属于真性近视，可以通过配戴眼镜、药物治疗、日常生活管理等方式进行改善，但是一般不能彻底恢复。
1、配戴眼镜：家长可以带患儿前往医院进行详细的眼部检查，根据具体的近视度数配制合适的框架眼镜或者角膜塑形镜等，并且让患儿平时坚持配戴，起到矫正视力的作用。
2、药物治疗：临床上暂时还没有针对近视的特效药，但是患儿视力下降严重时也可以考虑使用阿托品、叶黄素、复合维生素B片等药物改善眼部微循环，控制近视进展。
3、日常生活管理：在日常生活中，家长还应督促患儿养成良好的用眼习惯，并且多给患儿食用富含维生素A的食物。
此外，近视是一种不可逆的改变，即使患儿成年后采取手术治疗，也只能获得良好视力，并不能彻底恢复近视的病理状态。