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摘要：患者从小面部便有黑色痣体，认为其影响美观，遂至我院寻求治疗，经过检查后确诊为色素痣，我主要采取激光手术切除以及给予患者多磺酸粘多糖乳膏、红霉素软膏的方式进行治疗，经过治疗后患者面部无遗漏的色素痣，治疗创面无活动性出血，治疗效果较好。
【基本信息】性别：女，年龄：21岁
【疾病类型】色素痣
【就诊医院】山东省立医院（三甲）
【就诊时间】2021/3/8
【治疗方案】激光手术切除+药物治疗（多磺酸粘多糖乳膏、红霉素软膏）
【治疗周期】住院治疗3天，一个月门诊随访
【治疗效果】面部无遗漏的色素痣，治疗创面无活动性出血
一、初次面诊患者来到医院时，精神状态良好，自述自己脸上从小就长了几个黑色的痣，并且随着年龄增长，好像增大了一些，现在已经影响到了面部外形，患者觉得这几个痣很不美观，遂到我院就诊。随即我安排皮肤科检查，结果为面部存在数个针头至粟粒大小的痣体，边界清楚，呈黑褐色，表面无糜烂、溃疡等。痣周边未见明显的小的卫星痣。随后安排组织病理检查发现局部组织内真皮网状层上部有大量树枝状以及星状黑色细胞。根据患者的面部症状以及检查结果，我将其诊断为色素痣。二、治疗经过患者来到我院本身就是寻求将面部的色素痣切除，临床上切除色素痣一般可以采取液氮冷冻以及激光手术的方式，两者各有优劣势，因此经过与患者以及患者家属沟通以后，患者最终选择采取激光手术切除的方式进行治疗。激光手术前，我安排患者进行术前检查，患者身体无异常情况，凝血功能完好，进而对患者进行激光手术，使用激光将患者面部的色素痣切除，术后给予患者多磺酸粘多糖乳膏、红霉素软膏进行治疗，这两种药物能够预防术后伤口局部感染，促进伤口尽快恢复。三、治疗效果治疗过程中患者无特殊不适症状。并且治疗之后再次检查患者面部，无遗漏的色素痣，治疗创面无活动性出血。经过三天的住院治疗以后，我在查房时进行查体发现患者面部激光治疗部位全部结痂，大部分痂皮已经脱落，可见淡红色色素，未见明显黑色素，伤口愈合良好。根据患者的症状以及检查结果，我判断患者可以出院在家休养，应患者以及患者要求，遂安排患者出院。四、注意事项治疗过程中我较为担心的是，患者手术部位伤口可能会留下疤痕，此时看到患者脸部没有留疤，我心里暗暗松了口气，并且在出院时我提醒患者应当注意以下事项：1.生活中患者应当注意休息，饮食上要以清淡为主，并且也不能饮酒，可以适当多补充优质蛋白促进伤口恢复。2.患者还需要注意护理伤口，伤口不可以沾水，也不能接触刺激性事物，避免手术伤口继发细菌感染，影响其愈合程度。3.生活中患者外出时还需要注意手术伤口部位的保湿及防晒工作，以免局部出现色素沉着，影响患者面部美观。五、个人感悟经过对患者的治疗以后，我也有了一些感悟。临床上色素痣大部分是良性的，因此大部分患者一般不需要针对色素痣进行特殊处理，而本例患者主要是因为色素痣影响了其面部美观，选择采取治疗措施。但是色素痣可能会与恶性的黑色素瘤症状相混淆，因此在诊断时应当采取组织病理活检进行检查，明确局部组织的性质，以免误诊、漏诊的情况发生。