【术前术后对比】:
患者术前验光单:
(术后第四天和第1个月的验光)
术前双眼视力:右眼裸眼0.04,左眼0.04
术后双眼视力:右眼0.8,左眼0.8
恢复期双眼视力:右眼1.0,左眼0.8
【术前诊断】:
左眼近视600散光100,右眼近视600散光75,双眼属于后天用眼导致的高度近视,散光不高,角膜正常,青霉素过敏,无其他眼底疾病活其他全身疾病,各项检查符合全飞秒激光手术的适应症,术前使用抗菌眼药水一周。
【设计方案】:
依据用户的诊断结果,结合用户的诉求,治疗方案如下:
治疗方案:全飞秒激光
方案说明:全飞秒激光手术适用于近视在50-1000度,切口2mm,适合散光500度以内的患者,患者符合该方案指征。无其他眼底疾病或其他全身性疾病。
【治疗效果】:
术后治疗效果:患者术后视力得到明显改善,双眼矫正视力1个月后复查右眼1.0,左眼0.8,由于患者术前矫正视力就不是很好,慢慢恢复,看看三个月后的结果。
患者治疗反馈:术后视力良好,本人未诉不适,后进行常规抗炎、抗感染、补充人工泪液等。
【复查总结】:
术后4天:右眼0.8左眼0.8,无畏光,无流泪等不适症状,予以玻璃酸钠滴眼液缓解术后眼球干涩,左氧氟沙星滴眼液预防感染。
术后一个月:右眼1.0左眼0.8,无畏光,无流泪症状继续使用玻璃酸钠滴眼液和抗生素滴眼液减量。
【术后注意事项】:
一、保持眼睛清洁,避免脏水进入眼睛。
二、按要求使用抗生素滴眼液,减轻局部的炎症反应促进角膜的愈合。
三、饮食上尽量避免辛辣刺激的食物。
四、保持正确的用眼习惯,术后控制电子产品的使用时间。
五、定期复查,由于患者在外地,也可以在外地的医院复查。
