【术前术后对比】:
术前双眼视力:左0.08,右0.08
术后1天:左0.8,右1.2
术后9天:左0.8,右1.0
【术前诊断】:
主诉:双眼视力下降7年,要求手术矫正;常年熬夜晚上关灯玩手机看小说,用眼习惯不健康,导致视力下降加剧。
诊断依据:家族无遗传病史,双眼视力0.08,佩戴框架眼镜7年。双眼属于后天用眼导致中度近视,散光度不高,角膜厚度理想,无其他眼底疾病或其他疾病,各项检查符合全飞秒适应症。
【设计方案】:
依据用户的诊断结果,结合用户的诉求,治疗方案如下:
手术方案:全飞秒,切口2mm,采用局部表面麻醉方式
方案说明:全飞秒手术适用于近视在50-1000度,散光500度以下的患者,患者符合该方案指征。其他眼底疾病或其他疾病
【治疗效果】:
术后治疗效果:患者视力得到明显改善,术后第九天右眼视力1.0,左眼视力0.8,恢复效果理想;
患者治疗反馈:术后视力良好,本人未感不适,后进行常规抗炎、抗感染、补充人工泪液等。
【复查总结】:
术后1天:复查视力左:0.8右:1.2,无磨痛、畏光、流泪等不适,予以玻璃酸钠滴眼液缓解术后眼球干涩,左氧氟沙星滴眼液预防感染。
术后9天:复查视力左:0.8右:1.0,无磨痛、眼干、畏光、流泪、结膜充血、上皮水肿。角膜透明,角膜内皮植片贴服良好,瞳孔区下方稍褶皱。
【术后注意事项】
一、保持眼睛清洁,避免脏水进入眼内,术后佩戴的透明眼罩不要自行摘掉
二、规律地使用抗生素滴眼液以及糖皮质激素滴眼液,减轻局部的炎症反应促进角膜的愈合
三、饮食上注意合理的饮食,尽量避免辛辣刺激性的食物
四、术后一周内不要进行眼部化妆、涂眼霜,抹护肤品时避免眼睛周围
五、定期复查
