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散光比近视度数高很多适合做全飞秒吗?

作者:王编辑 信息来源:何氏眼科医院 发布日期:2024-06-28 13:22:01 浏览量:783

【术前术后对比】

术前双眼视力:左0.4-1,右0.8-2

术后双眼视力:左1.0,右1.2

恢复期双眼视力:左1.2,右1.2

【术前诊断】

患者双眼屈光不正,右眼近视25度,散光350度,左眼近视100度,散光375度,角膜厚度理想,曲率正常,无其他眼表眼底疾病及其他疾病。患者近视度数低,散光度数高,但仍在可矫正范围内,裸眼视力差,经过充分沟通试戴后,患者选择全飞秒SMILE手术。

【设计方案】

依据用户的诊断结果,结合用户的诉求,治疗方案如下:

治疗方案:全飞秒SMILE手术,采用表面麻醉方式;

方案说明:全飞秒SMILE手术适用于近视度数低于1000度,散光低于500度,该患者符合此方案指征。该患者右眼近视只有25度,但散光350度,做全飞秒时候透镜厚薄不均匀,取出透镜有一定难度,但透镜厚度仍然可以满足取出条件。患者是游泳教练,运动需求高 ,而SMILE手术微创切口只有2mm左右,术后运动期间角膜帽更安全,因此最终选择微创全飞秒SMILE术式。

【治疗效果】

术后治疗效果:右眼裸眼视力1.2,左眼1.2;

患者治疗反馈:术后视力良好,日常生活远近均无需佩戴眼镜,术后第一周出现畏光等不适症状,为光敏综合征,调整药物治疗后缓解,其他无不适,后进行常规抗炎、抗感染、补充人工泪液等,术后1月时无任何不适。

【复查总结】

术后1天:复查右眼远视力1.2,左眼1.0;诉畏光、流泪、睁眼困难等不适,予加强氯替泼诺抗炎,同时给予玻璃酸钠滴眼液缓解眼部干涩,氧氟沙星预防感染;

术后7天:复查右眼远视力1.5,左眼1.5;双眼畏光明显减轻,偶尔干涩,嘱停用左氧氟沙星,继续氯替泼诺抗炎1周,玻璃酸钠滴眼液缓解眼部干涩;

术后30天:复查右眼远视力1.2,左眼1.2;右眼眼压15.0mmHg,左眼17.4mmHg,双眼无不适,停药,继续随访。

【术后注意事项】

一、注意用眼时间,切勿过度用眼。

二、保持干净卫生,不用手揉眼睛,也不能让污水流进眼里。

三、日常生活中,如果出现眼部不适应当及时就医,切勿乱用眼药水。

四、定期复查。

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