一、初次面诊
门诊时间一上午患者不断，接下一位进来的是31岁左右的男青年，患者告诉我，平时看远不清楚，看近处视力还好，已经戴近视眼镜16年，戴镜后视力好，自我感觉近2年来年近视度数稳定，希望做近视手术，方便工作和生活。我马上安排进行了术前检查。检查数据显示：角膜、晶状体透明，眼底视神经正常，动静脉走行正常，黄斑区中心光反射存在。散瞳验光检查：右眼：—5.25DS/—1.50DC*85---1.0；左眼：—5.50DS/—1.0DC*80---1.0。干眼检查正常。眼压检查：右眼18mmHg；左眼17mmHg。角膜厚度：右眼549微米；左眼547微米。双眼角膜曲率都在正常范围。诊断为中度近视。根据检查数据结果和患者充分沟通后，患者选择全飞秒激光手术。给患者与左氧氟沙星滴眼液，点眼2日，做术前眼结膜囊的抗菌清洁，择期2日后进行手术治疗。
二、治疗经过
近视度数—300度以下为轻度近视，—300---600度为中度近视，—600度以上为高度近视。该患者为中度近视，矫正视力好，和患者充分沟通后，患者选择全飞秒激光近视手术。2天后患者按时到达治疗中心，和当天同时进行手术的其他患者一起，详细听了专科护士进行的术前宣教，包括讲解手术中的配合及术后的各项注意事项。全飞秒激光手术手术中要求患者注意力集中，双眼不动，配合手术医生，顺利完成手术，术前的宣教是非常重要的一个环节，一来讲清楚手术的过程和患者需要配合的关键时段，二来打消患者的顾虑，配合手术顺利进行。经过详细的宣教，患者表示对手术更有信心和期待了。患者来到术前准备间，充分清洁眼周和结膜囊后进入手术室，平躺于术台，铺手术巾，表面麻醉后，术眼放置开睑器，我叮嘱患者双眼盯住正前方，眼球不转动，通过显微镜，看到患者眼位很正，果断进行吸附眼睛及激光扫描，大约25秒激光扫描结束，仔细从微切口分离取出基质瓣，手术完成，双眼同样的操作，手术术顺利。前后一共几分钟，患者说没想到手术这么快就完成了，一点没有不舒适的感觉，谢谢医生！
三、治疗效果
术前患者右眼：0.4—5.25DS/—1.50DC*85---1.0；左眼：0.4—5.50DS/—1.0DC*80---1.0。经过全飞秒激光手术治疗后，术后第一天双眼裸眼视力均达1.0，手术微切口闭合良好，角膜透明，患者无任何不适感。术后一周检查双眼裸眼视力均为1.0，手术微切口几乎看不到了，眼部各项数据正常，患者感到非常满意。
四、注意事项
全飞秒激光手术是目前角膜屈光手术最先进的手术，手术过程短，精准安全。由于全飞秒激光手术在角膜有一个3mm的微切口，术后要叮嘱患者，按时点术后的抗菌及消炎滴眼液，以便伤口更好的愈合。点眼时要清洁双手，注意点眼方式，轻拉开下眼睑，将药物点在下眼睑内侧就可，眼药瓶不可接触眼部，这样点眼的药物不会对角膜有任何刺激，保证术眼内有足够的药量；术后不要揉眼，术后不过度用眼，术后一周、一月按时复查，以保证术后的效果。留下方便的联系方式，以供患者及时沟通。
五、个人感悟
我国近视眼在青年人中发生率很高，由于近视眼看远不清楚，给工作及生活带来很大不便，戴眼镜也是一种矫正方式，但是戴眼镜也会有很多的不方便，近视手术是一项可以达到摘镜而有好视力效果的手术，普遍受到中青年人的接受，全飞秒近视激光手术是全程应用飞秒激光完成的手术，手术微切口(2-3mm)，手术过程短，手术精准安全，术后恢复快。由于微切口区别于半飞秒激光及准分子激光的角膜大切口手术（18mm)，术后发生并发症的几率极低，经过和患者充分沟通后，是患者首选的手术方式之一。