角膜490近视800一般是指患者进行角膜屈光手术后，检查结果显示角膜厚度为490μm、近视度数为800度。通常情况下，患者是可以进行手术的。
角膜屈光手术是一种通过激光切削角膜基质层来矫正视力的方法，可以用于治疗近视、远视等屈光不正的情况。如果患者的角膜厚度正常，并且近视度数稳定，没有出现明显的不适症状，则可以在医生指导下选择合适的手术方式进行治疗。对于年龄较大的人群，由于身体各方面的机能会有所下降，在术后可能会出现一些并发症，如干眼症、圆锥角膜等，因此需要谨慎考虑是否适合进行该手术。此外，还需要注意的是，如果患者存在眼部炎症、结膜炎等情况时是不建议做手术的，以免导致病情加重。