一、初次面诊
那天清晨，我正在医院坐诊，一位患者敲了敲的门，我连忙把患者请了进来。我向患者问到：“这位大哥，您怎么了？”大哥指了指自己的喉咙缓缓地说道：“我嗓子哑了，医生，哑了3个月了都，不知道是啥原因，也没有吃啥东西，最近3个月都没怎么说话了，也没有见更好点，医生，我该怎么办啊？”在一番询问下，我得知大哥姓刘，既往有吸烟史，有饮酒史，在锅炉房工作，随即我给大哥安排了纤维喉镜检查，检查发现患者喉部有一菜花样肿物，大小约为1×1.8×1.5cm，压迫累及左侧声带，右侧未见压迫，声门闭合不严，夹取病理组织活检显示为喉癌。
纤维喉镜检查
二、治疗经过
经过问诊考虑喉部疾病可能性大，行纤维喉镜检查显示在喉部可见一1×1.8×1.5cm大小肿物，呈菜花样生长。并可见肿物压迫左侧声带，右侧未见挤压，患者声门闭合不严，遂夹取病理组织活检显示为喉癌。辅助CT检查显示喉部出现占位性病变，周围边界不清，肿物向周围浸润性生长，密度增加，CT增强明显，双侧声门不对称，考虑为喉癌，分期为2期，于是我们向患者建议行支撑喉镜激光手术予以切除病灶，并且配合术后化疗药物治疗，效果好。
三、治疗效果
在经过查体与喉镜和辅助检查结合生活史诊断患者为喉癌2期，于是我们与患者商量过后，最开始考虑行全喉切除，与患者商讨后，患者觉得不能接受，最终决定行支撑喉镜激光手术。因为支撑喉镜激光手术具有创伤小，可尽量保护喉功能，出血少，瘢痕小，恢复快，感染率低的优点。所以在与患者的商量下，考虑行支撑喉镜激光手术。配合化疗药物联合应用，患者喉功能恢复良好，声带处的压迫解除，声音嘶哑的症状也消失了。遂安排出院回家修养。
四、注意事项
患者需要改善生活习惯，要戒烟戒酒，而且要保持健康积极的心态，避免抑郁等状态，不利于术后的恢复，术后第2天即可少量进食流质食物，术后两周可以自主进食，但要注意食用柔软的食物，避免食用辛辣的食物，避免暴饮暴食，以免对喉部造成损害，患者不可饮水，以免发生呛咳。而且要避免接触有害的工作环境，如果要长期接触，一定要做好防护措施。
五、个人感悟
近年来喉癌的发生率逐步增加，可能与平时不良习惯有关，所以要改善自己的生活习惯，避免暴饮暴食，饮食要有规律，且注意饮食搭配，避免食用辛辣刺激的食物，以免对喉部造成损伤，改变不良嗜好，如抽烟喝酒，这些都是容易诱发喉癌的危险因素，应当要有所警惕。一旦发现不明原因导致的声音嘶哑，吞咽困难，咽喉或有异物感，或是咳嗽痰中带血或发现颈部有不明原因的肿块且活动度差等症状应当要高度警惕，及早就医，及早检查，及早诊断，及早治疗，及早康复。