视力右眼4.3左眼4.5不一定是近视，可能是屈光不正引起的，也可能是弱视、角膜炎、白内障、青光眼等疾病导致的。
1、屈光不正
屈光不正是指外界平行光线不能正常聚集在视网膜黄斑部，不能形成清晰的物像，包括近视、远视、散光等。患者可能会出现视力下降、视疲劳等症状。建议患者及时就医，可以通过验光的方式明确诊断。如果确诊为屈光不正，可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行矫正。
2、弱视
弱视是指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，可能与遗传、早产、高度远视等因素有关。患者可能会出现视力低下、斜视等症状。建议患者可以在医生指导下通过遮盖疗法、精细训练等方式进行治疗。
3、角膜炎
角膜炎主要是由于感染、外伤等因素引起的角膜炎症反应。患者一般会表现为眼部疼痛、畏光、流泪等症状，可能会出现视力下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等进行治疗。
4、白内障
白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病，可能与遗传、免疫、代谢异常等因素有关。患者可能会出现视力下降、屈光改变、对比敏感度下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者可以通过白内障囊外摘除术进行治疗。
5、青光眼
青光眼是一种以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为特征的疾病，可能与眼内压升高、遗传等因素有关。患者可能会出现视力下降、视物模糊、眼胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时前往医院就医，明确病因，并积极配合医生治疗，以免延误病情。