一、初次面诊
2020年10月下旬的一天，我在门诊接诊了一位65岁的女性患者，自述症状为阴道异常出血，病程时间约为半年左右，最开始时只有极少量的阴道出血现象，患者并未引起重视，未进行针对性的检查和治疗，认为可能过一段时间就会自然痊愈。最近1个多月以来，患者开始明显发现阴道异常出血的出血量在增大，因此前来就医。查体结果显示，患者外阴部位无外伤痕迹及皮下肿物，初步怀疑是生殖系统病变引起的，因此初诊以疑似生殖系统病变收入我院进行治疗。
二、治疗经过
患者入院后进行了详细检查，从阴道镜以及病理组织和细胞学等检查结果来看，可以明确患者阴道部位存在病变，患处的阴道壁有肿块物，结合病理切片等结果，综合确诊为绒毛状腺瘤。这类肿瘤常见于肠道，阴道绒毛状腺瘤比较少见，病程初期可能由于肿瘤物较小，因此没有临床体征，肿瘤物逐渐增大后，挤压周围的阴道壁或者其他组织，就有可能出现阴道异常出血的症状。根据患者的实际情况，征得患者同意之后，我们成功的为患者实施病灶部位的肿瘤物摘除手术。
三、治疗效果
患者在接受病灶部位肿瘤物切除手术2周后，阴道异常出血的症状出现了明显的改善，术后检查结果显示，患者病灶部位的肿瘤物已经消失，治疗有效，建议患者继续留院观察一段时间。患者在入院4周左右，身体的整体恢复状况良好，术后复查中也未见肿瘤物有明显的复发和转移迹象。患者入院6周后，各项身体指标基本正常，因此批准患者出院，但要求定期复查。
四、注意事项
1、患者出院后要定期复查，对患处的肿瘤物发展进程实施监控，同时要加强对自己身体状况的观察，一旦出现如剧烈腹痛或者阴道大量流血的症状，应及时就医处理。
2、患者在饮食上要注意营养的均衡搭配，尽量以清淡的和好消化的食物为主，如大米粥等，不要过辛辣刺激性的食物，对于含有咖啡因等刺激性物质的饮品，如茶和咖啡等，也尽量不要喝，可以适当多吃一些富含维生素的食物，如水果蔬菜等。
3、患者平时要多休息，不要过度劳累和从事重体力劳动，同时患者家属应加强对患者的陪护，关注患者的心理健康状况，及时帮助患者纾解压力。
五、个人感悟
1、绒毛状腺瘤是一种息肉性的癌前病变，需要及时进行治疗，否则可能会增加癌变的几率，多见于肠道部位，阴道部位的绒毛状腺瘤临床上比较少见，主要的临床症状为阴道肿胀，阴道异常流血或排液等，目前主流的治疗方案是以手术切除肿瘤物为主。
2、该患者的手术效果比较理想，目前暂时也未见肿瘤物有明显的复发和转移迹象，在为患者感到高兴的同时，我也提醒患者这类疾病存在一定的复发和转移几率，不能够放松警惕，患者也表示将积极配合，以期取得更好的治疗效果。